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发布时间:2021-06-11 14:20作者:深圳顺心代孕网

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外阴、**疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。

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**是**和**的容受器,某些外阴、**器质性或功能性疾病影响了**或**进入并储存在**内,或由于其环境变化影响了正常**的功能而致不孕。

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  先天性无**

  在胚胎期约7-10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,而致先先天性无**,常合并先天性无子宫或始基子宫,偶有正常发育的子宫。

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卵巢来源于生殖嵴,很少同时受累,通常发育与功能正常。

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先天性无**是rokitansdy-kuster-hauser syndrome(r-k-h综合征)的临床表现之一。

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  【临床表现】原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能**等。检查女性表型,外阴正常,处女膜内有浅窝无**;无子宫或始基子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

  【诊断与鉴别诊断】根据病史、妇科检查,b超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或pcr技术检测性基因可确诊。同时应作x线泌尿系统造影确定有无畸形,骨骼 片有否畸形。

  应与继发性**狭窄或闭锁相鉴别

  【治疗】根据患者子宫发育情况,决定治疗时机与方法。

  1.治疗时机 经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常,则应在月经初潮之后选期手术,以利经血引流、**,经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者,最好在婚前后选期行人工**成形术,主要解决性生活问题。

  2.方法

  (1)**成形术:术式较多,例如小**皮瓣**成形术,大腿内侧皮片**成形术、乙状结肠代**成形术,腹膜代**成形术等。具体方法参考妇科手术学。

  术后一旦妊娠应重点监护,近预产期应选期剖宫产。

  (2)顶压法:对无生育可能,有部分盲袋样**,根据患者意愿,可试用局部顶压法,用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压,性生活亦可逐渐加深,若不满意也为手术创造了较好条件。


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